Las listas de espera sanitarias no solo reflejan la calidad del servicio, sino que también condicionan el acceso a la atención médica. Si has sentido que los plazos se alargan sin explicación y que obtener una consulta o prueba se convierte en un laberinto burocrático, este artículo te interesa.
Aquí comparto mi experiencia y los pasos concretos que seguí para pedir explicaciones, reclamar mi derecho y entender qué opciones reales existen entre la sanidad pública y privada.
Listas de espera sanitarias: una realidad que vivimos todos
Yo resido en Madrid y en los últimos cinco años he vivido en primera persona la decadencia de la sanidad pública… que seguramente ya venía de antes, pero yo entonces no lo viví. Y esto es importante porque, normalmente, no nos percatamos de los problemas hasta que los tenemos encima. Cuando ya sólo podemos entonar el “¡Y qué le vamos a hacer!”… Y patalear.
Cómo afectan las listas de espera sanitarias a los pacientes
Antes de la pandemia sufrí un traumatismo craneoencefálico muy severo y, superado el trance vital, entré en fase de seguimiento neurológico… Demoras. Muchas. Entre otras, un TAC de prioridad preferente que supuso una espera de 3 meses. La valoración y prueba diagnóstica fueron realizadas, respectivamente, 7 y 10 meses después.
Desde la pandemia, los tiempos de espera se multiplicaron. Así, entre otros casos, un seguimiento programado para 3 meses se realizaba finalmente a los 6 meses. La consulta sucesiva, pedida por el especialista para el primer hueco disponible, se produjo 9 meses después. La valoración que espero desde hace más de 5 meses aún no tiene fecha programada…
Reclamar en las listas de espera sanitarias: mi experiencia
Ante estas circunstancias, presenté varias reclamaciones ante el servicio de salud para agilizar las citas. También solicité en repetidas ocasiones que, si consideraban que mi petición excedía sus capacidades de atención, me indicaran en qué aspectos debía recurrir a la sanidad privada para avanzar con sus indicaciones.
Es decir, algo similar a lo que en marzo de 2023 anunció la Junta de Andalucía: la derivación de pacientes a la sanidad privada en casos de saturación del sistema público (leer la noticia).
Sin embargo, en mi caso, apelaba a la bilateralidad de la decisión basándome en mi propia experiencia. Mi intención no era delegar mi atención completamente en la sanidad privada, sino recurrir a ella voluntariamente para agilizar los tiempos de diagnóstico y valoración dentro de la sanidad pública, un sistema en el que siempre he confiado, pero que hoy carece de medios suficientes.
La falta de respuesta ante las listas de espera sanitarias
Mi petición NO obtuvo respuesta de la administración, lo que inevitablemente lleva a dos conclusiones —o ambas a la vez—:
Derivar a la atención privada no compensa a la sanidad pública, es decir, le resulta más caro. En este sentido, ya hay estudios publicados en revistas médicas de prestigio, como The Lancet, que analizan el impacto de la privatización en los sistemas sanitarios. Y no se trata solo del dinero o los costes directos, sino de los costes indirectos.
No hay un exceso en la capacidad de atención pública. De lo contrario, los plazos de espera superiores a tres meses no serían considerados como «normales» dentro del sistema. Si realmente fueran una anomalía, ya se habrían tomado medidas para reducirlos y corregir esa situación.
¿Cuál es la espera «normal» en las listas de espera sanitarias?
Bien, pues estaremos de acuerdo en que lo «normal» es lo que reflejan los datos oficiales de las listas de espera sanitarias, publicados por los propios órganos de gestión sanitaria. Otra cuestión es que nos parezcan excesivos, pero esos son los datos de referencia, es decir, los que debemos comparar para determinar si nuestra espera está dentro de la media oficial o la supera.
Listas de espera sanitarias en datos: lo que descubrí
Desde mi experiencia vivida, me animé a consultar las listas de espera de los últimos cinco años en:
- A) Mi hospital (consultas externas especializadas).
- B) Mi comunidad autónoma.
- C) Pruebas diagnósticas en mi comunidad.
Bien… Para las primeras consultas externas, sí encontré datos publicados. Sin embargo, para las consultas sucesivas, no había información accesible. Esto sugiere que estas citas quedan fijadas directamente por los órganos de gestión de citas, cuando el especialista realiza la solicitud telemáticamente en presencia del paciente.
En otras palabras, cada paciente tiene su propia lista de espera personalizada para las consultas sucesivas. Además, las fechas de atención dependen de cuándo el especialista solicita la cita, algo que queda reflejado en el informe de seguimiento.
Datos de las listas de espera sanitarias (ene 2018 – ene 2023)
A) Demora media en especialidades de mi hospital (días)
| Especialista | Neurología | Oncología médica | Traumatología | Todas |
|---|---|---|---|---|
| Ene 23 | 126,6 | 2,36 | 76,88 | 95,95 |
| Ene 18 | 18,99 | 12,56 | 33,68 | 39,55 |
B) Listas en primeras consultas de especialidades en mi comunidad
| Fecha datos | Pacientes en espera** | % Más de 3 meses | % Entre 2 y 3 meses | Demora media (días)* |
|---|---|---|---|---|
| Ene 2023 | 550.578 | 58% | 22% | 68,8 |
| Ene 2018 | 381.252 | 26% | 46% | 33,82 |
C) Listas en primera prueba diagnóstica en mi comunidad
| Fecha datos | Pacientes en espera** | % Más de 3 meses | % Entre 2 y 3 meses | Demora media (días)* |
|---|---|---|---|---|
| Ene 2023 | 168.847 | 48% | 20% | 59,82 |
| Ene 2018 | 128.711 | 43% | 28% | 43,27 |
* Tiempo promedio que llevan esperando los pacientes pendientes de ser vistos a fecha de corte.
** Pacientes pendientes de ser vistos cuya espera es atribuible a la organización y recursos disponibles.
Análisis de las listas de espera sanitarias: lo que revelan los datos
Analizando mi caso concreto: todo se reduce a esperas superiores a 90 días, sin excepción.
Analizando los datos generales:
De mi hospital:
- La mala noticia: la demora media en enero de 2023 para primeras consultas supera los 3 meses y es 2,4 veces superior a la de hace cinco años.
- La peor noticia: la especialidad de neurología, que es la que más me afecta, tiene una espera casi 7 veces mayor que hace cinco años.
- La buena noticia: las asistencias de urgencia vital, como la oncológica, han reducido su demora en más de 5 veces.
De mi comunidad: las demoras y las listas de espera superiores a 3 meses han aumentado de manera preocupante.
La presión asistencial especializada se ha elevado un 44% respecto a 2018, pero las esperas superiores a 3 meses representan más de la mitad de los casos, triplicando casi las esperas entre 2 y 3 meses.
En cuanto a las esperas para pruebas diagnósticas, en enero de 2023, casi la mitad de ellas superaban los 3 meses, con un peso más del doble respecto a las que oscilan entre 2 y 3 meses.
En enero de 2023, las demoras medias iban desde los 60 días en adelante, lo que significa que los pacientes ya llevaban esperando una media de 2 meses para su prueba o consulta.
Lo que debes saber sobre las listas de espera sanitarias
Las listas de espera son un claro indicador de la calidad del servicio sanitario. Los datos sobre tiempos de espera y disponibilidad de citas están accesibles a través de los portales de transparencia de cada comunidad autónoma. Si quieres conocer más sobre tu derecho a acceder a esta información pública, puedes consultar el siguiente recurso: Tu derecho a saber de lo público.
Cómo reclamar por las listas de espera sanitarias
Primero… reclama por la espera que consideras excesiva. Esta es la única forma de dejar constancia de la calidad del servicio y exigir una respuesta. Si quieres saber más sobre tu derecho a ser escuchado por la administración, consulta este recurso: Tu derecho a pedirser escuchado por la administración.
Libertad de elección en las listas de espera sanitarias: una cuestión de derechos
Vista la realidad en datos, me pregunto… ¿Por qué no se nos dice claramente que, salvo riesgo vital, todo lo demás debe resolverse en el mercado bajo nuestra responsabilidad? Si optamos por el servicio público, o si es la única opción disponible, ¿por qué no se nos informa de antemano sobre los tiempos de espera y la calidad del servicio que debemos asumir?
Ese «X» en la calidad del servicio debería ser definido y publicado con absoluta transparencia, para que el ciudadano pueda asumirlo de manera informada. Y, por supuesto, también debería ser reconocido por los propios servicios públicos de salud.
Todos nos merecemos una respuesta, información y compromisos claros por parte de la Administración. Esto es esencial para valorar nuestra Libertad y Seguridad, y tomar decisiones individuales en consecuencia. Me remito al artículo 17.1 de la Constitución Española, que plantea estos principios, aunque no los define en detalle.
En este contexto, la Libertad significa poder decidir a qué sanidad acudir, y la Seguridad implica tomar esa decisión con base en una Transparencia real, tanto en el ámbito público como en el privado.
Vivimos en un entorno donde la Libertad es un valor superior que protege a la persona, la Seguridad se entrelaza con ella para garantizar un espacio de desarrollo, y la Transparencia se convierte en la herramienta esencial para el ejercicio de la democracia dentro del Estado Social en el que nos encontramos.
Actualización: julio 2024
Uno de nuestros participantes nos ha comentado que es importante verificar si en tu comunidad existe el proceso de libre elección en atención primaria y hospitalaria especializada. Esto te permitirá actuar en consecuencia y asegurarte de que los plazos de atención sean los mínimos posibles.
17 comentarios en “Listas de espera sanitarias: cómo ejercer tu derecho y elegir entre público y privado”
Es evidente el proceso de degradación de la sanidad pública en España. También es evidente que se nos anima a que voluntariamente accedamos a la sanidad privada y así sanar el problema público sin mayores consecuencias para nuestros gobernantes… Manda el dinero y privatizarlo. Eso no debe de sorprendernos. También decir que efectivamente las listas de atención que superan los 3 meses son ya consideradas «algo normal», pero porque el servicio público no da para más y los gestores-políticos no hacen por solucionarlo a la espera de que lo solucionemos cada uno de nosotros a título individual…( ¡y a lo privado! ). Finalmente, sobre el estudio publicado en Lancet que se menciona, pues habría que ir haciéndolo en España, seguro que aprendemos algo y llegamos a alguna conclusión.
Gracias Miguel, de nuevo muy claro y conciso.
Te animo, si puedes y tienes tiempo y puedes, a comentarnos el estudio de Lancet cuando puedas.
MI PREGUNTA: ¿Por qué no se nos dice claramente que, salvo riesgo vital, todo lo demás lo hagamos a través del Mercado bajo nuestra responsabilidad y que si optamos por -o si sólo disponemos del- servicio público, entonces debemos asumir los tiempos de atención y las calidades X?.
MI RESPUESTA: Porque no pueden… Primero, porque ese X habría que dejarlo bien claro, sino, todo sería opaco y a criterio de la oportunidad del momento… Segundo, y más grave: Si eso sucediera dejaríamos de ser un Estado Social (y de Derecho y Democrático) para ser otra cosa. ¿Y Estamos preparados para ello?
Yo creo que la Libertad para decidir a qué sanidad acudir sólo se puede ejercer desde la máxima claridad pública -y privada-, porque a veces esa libertad no es tal y mucho menos para las personas que ni tan siquiera la tienen (porque los seguros privados no les quieren cubrir, y hay muchos ciudadanos así).
Gracias por el caso. A mi la materia servicio sanitario Público me parece especialmente sensible porque se trata de un bien común esencial que nos define como sociedad. Hay más materias, pero esta afecta directamente a la Seguridad a la que aspiramos todos como seres ciudadanos en convivencia.
Gracias Lucía,
muy interesante tu Pregunta-Respuesta, y sobre todo, lo que apuntas de cambio de modelo de Estado.. No sé responderte. El tiempo nos dirá.
El planteamiento que haces de la Libertad es muy conveniente. Vivimos en una sociedad asentada sobre el valor Libertad y en el marco de la Seguridad que ofrecen las instituciones que nos mantienen a raya y dentro unos mínimos de bienestar… Hacia mayor Libertad individual, menor Seguridad (y viceversa). Su equivalente es el eje Mercado-Burocracia… En el medio está la virtud, y ese medio tú lo estableces desde el ejercicio de la máxima transparencia pública y privada. Un lugar en donde se puede ejercer la máxima libertad dentro el marco de una máxima Seguridad… Creo que llevamos tiempo aspirando a eso, otra cosa es que no acabemos de dar con el modelo ideal.
Buenas tardes, como se me invitó a aportar sobre el estudio publicado en Lancet sobre la sanidad pública en Inglaterra (por lo que nos toca), adjunto la url donde encontrar el artículo original porque el archivo que he descargado es demasiado grande para subirlo aquí,
Articulo Lancet
https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(22)00133-5/fulltext
A mi me ha resultado muy interesante. Ahora SE un poco más.
Hago un breve RESUMEN,
Punto de partida…Este estudio en Inglaterra refleja que la subcontratación privada está asociada a mayores tasas de mortalidad en enfermedades tratables que sólo requieren de intervenciones médicas eficaces. Esto por sí mismo ya justifica la preocupación sobre la calidad de la atención sanitaria brindada por empresas con fines de lucro.
Evolución. Como se cita en el documento, desde las reformas en la sanidad pública en 2012, el estado de salud de la población y algunas medidas de la calidad de la atención han ido empeorando; y ello a la par que las empresas con fines de lucro han ido aumentado progresivamente sus servicios al sistema nacional de salud.
Posibles causas del aumento de la mortalidad. El estudio apunta a que puede deberse a tres razones: 1), a que los proveedores privados que reciben contratos públicos podrían estar brindando una atención de peor calidad porque tienden a reducir costos; 2) a que la subcontratación privada conduce a una presión intensificada a través todo el sistema de salud ya que “lo privado” tiende a seleccionar preferentemente a pacientes rentables y servicios “baratos” creando una concentración de tratamientos en “lo público”; 3) a que una mayor competencia por los contratos podría llevar a los proveedores privados a priorizar los tiempos de espera a expensas de la calidad de la atención.
Deber de revisar: Como también se cita en el estudio, durante las últimas décadas la mercantilización de los servicios de salud viene justificada por las creencias de que la apertura, la competencia, y la autonomía de gestión pueden mejorar la eficiencia y el desempeño de los servicios financiados por el estado… Este es un momento donde, una vez más, el papel del sector privado dentro del sector público sanitario debe “ser escudriñado”.
Limitaciones al estudio son la falta de datos para medir con precisión. Ello lleva a que los hallazgos no deban ser interpretados como expresión de una relación causal necesaria entre externalización y tasas de mortalidad. Además, los datos de gastos manejados no contienen información sobre los servicios específicos proporcionados por el proveedor, de manera que se hace necesaria una investigación para establecer si algunos servicios son los principales responsables de la relación entre la subcontratación y el aumento de tasas de mortalidad.
EN RESUMEN… “Que cuando el río suena…” ¡Sabio el refranero español para todas las circunstancias!
Dando continuidad a lo comentado para los casos 1 y 2… Yo creo que la clave para ejercer adecuadamente la elección privado-público pasa por:
1) Pedir que la sanidad pública informe a cada ciudadano de los costes en los que incurre aquélla por la atención sanitaria prestada a éste. También del coste/gasto/aporte económico concreto que realiza el ciudadano a la sanidad pública… En resumen, el objetivo sería que el ciudadano cuente con los datos necesarios para hacer un balance coste-beneficio y decidir.
2) Hacer más transparente el discurso acerca de la oferta-demanda públicas porque… ¿No se estará aprovechando la oportunidad para desviar la atención desde el necesario análisis de la mejora de la sanidad pública hacia una pura cuestión de demanda insatisfecha, ésta siempre mucho más cercana al razonamiento de la libertad Mercado? O dicho de otra manera ¿No se estará utilizando el discurso de la demanda insatisfecha, que tan bien entendemos todos, para animar/empujar al ciudadano a irse a lo privado “por su propio bien”?… Siendo así, lo que no tengo tan claro es que sepamos lo que debemos de Pedir a lo público… ¿Tenemos que pedir que fiscalice y controle a ese Mercado sanitario para garantizar que la Salud siga siendo ese bien público esencial que se concreta en cada individuo?
Gracias de nuevo por hacernos pensar, y como proclama la Plataforma, permitirnos SABER-PEDIR con el objetivo de un mejor CONVIVIR.
Gracias David por tu aportación. La comparto. También comparto tus preguntas y tu inquietud
Yo aquí pongo el foco en algo que dijo Lucía antes. Creo que el enfoque Libertad-Seguridad es muy interesante. Con la Libertad yo creo que a todos nos viene a la mente el Mercado, y con la Seguridad el Estado, y parece las líneas quedan claras porque más bien se contraponen… Pero… la confluencia de líneas creo es a lo que aspira nuestra sociedad, y la materia de Sanidad da para experimentar ¿confluirán en el Mercado o en el Estado? ¿o en ninguno? ¿o habrá que inventar otra cosa? Yo no lo se
Ampliando lo ya dicho en el CASO 1 sobre las listas de espera sanitarias, aquí añado varios artículos que confirman la mala tendencia en la sanidad pública española y que se requiere hacer algo desde lo público para corregirla.
Bien, los artículos en cuestión a los que me refiero son éstos:
https://www.ocu.org/salud/derechos-paciente/noticias/listas-espera-impacto-covid
https://www.20minutos.es/noticia/5116003/0/datos-tiempo-listas-espera-operacion-primera-consulta-sanidad-publica-espana-2019-2022/
https://www.epe.es/es/sanidad/20230404/listas-espera-sanidad-publica-record-pacientes-sin-operar-85611781
En RESUMEN:
El Ministerio de Sanidad publica cada seis meses los datos de las listas de espera del Sistema Nacional de Salud (SNS) en tres categorías:
a) listas de espera para ser intervenido según la especialidad quirúrgica
b) listas de espera para un número concreto de procedimientos quirúrgicos.
c) listas para ver al especialista por primera vez en consultas externas,
En cuanto a) y b), en diciembre de 2022 casi 800.000 españoles esperaban ser intervenidos y se alcanzaban los 120-122 días. De ellos, ya el 20% llevaba esperando más de seis meses, lo que supone un empeoramiento con respecto a un año antes… Así, comparando los datos de diciembre 2022 con los de diciembre de 2021, ocho comunidades han empeorado sus tiempos de espera: Andalucía, Canarias, Cantabria, Extremadura, Murcia, Navarra, País Vasco y La Rioja.
Sobre c). el tiempo medio que se tardaba, en dic 2022, en ser atendido por el especialista en primera consulta era de 95 días y quienes ya esperaban más de 60 días era el 56%, ambos datos en aumento respecto al año anterior… El empeoramiento de los datos aquí es generalizado y, excepto en cuatro comunidades: Aragón, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana y Navarra, los días de espera para la primera cita con el especialista han empeorado en todas las regiones respecto a un año antes.
Por otro lado, y según el Barómetro Sanitario 2023. Primera Oleada (Marzo de 2023) que puedes localizar en la web del Ministerio de Sanidad, El sistema sanitario español recibe una valoración positiva del 52,6% de la población general. El 30,9% opina que necesita cambios fundamentales y un 15,9% cambios profundos… O sea, que casi el 47% de la población opina que, como poco, la sanidad pública necesita cambios profundos, lo cual quiere decir que la ciudadanía en general somos conscientes de su creciente precariedad.
Añadir que para la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública, los datos evidencian una «mala evolución con visos de no mejorar» y que «La Sanidad Pública necesitaba un esfuerzo presupuestario y de aprovechamiento de los recursos propios que no se ha realizado. Es urgente tomar medidas para solucionarlo». Eso dicen en un comunicado.
Como decía en el CASO 1 , y partiendo de la desigualdad territorial, creo no sólo nos encontramos frente un derecho en la práctica “en decadencia”, sino ante la obligación de PEDIR a la sanidad pública que al menos manifieste explícitamente ante el ciudadano sus carencias concretas para así, al menos, éste pueda ejercer una Toma de Decisiones libre -pero motivada en lo concreto-, para irse a lo privado (o no) con causa… Porque yo humildemente pienso que todavía hay algo que no entienden nuestros políticos y gobernantes. Y es que los ciudadanos no somos tontos y que hasta podemos entender por qué ocurren las cosas si se nos explican, e incluso aportar soluciones “a pie de obra”.
Qué interesante Rosa. Gracias por los datos.
Estoy mayormente de acuerdo contigo pero hay un punto en tu argumentación (al final) que considero debemos evitar en sociedades que se enorgullecen de aplicar el PRINCIPIO DE IGUALDAD entre sus ciudadanos.
Comparto plenamente que los ciudadanos no somos tontos y que los políticos-gobernantes nos podrían explicar las cosas para participar en su solución, es más, pienso debería de ser así por pura política de TRANSPARENCIA-DEMOCRATICA…Ahora bien, para mí la clave está en pasar SIEMPRE por una participación ciudadana para dar soluciones públicas (o de política social si se prefiere llamar así)… Lo digo porque podríamos llegar a acuerdos entre ciudadanos para dar soluciones a problemas sociales X a través de organizaciones más parecidas a la beneficencia o a la caridad y esto ya es saltarse al terreno de lo particular-privado y salirse de lo publico-común, entre otras cosas, porque el criterio de igualdad ya deja de ser un fundamento social (ético-moral) de amplio consenso y pasa al lado privado-particular de la organización concreta (que tiene sus propios fundamentos puesto que es una organización con fines y funcionamiento propios).
Creo que se va más claro con un ejemplo… Podríamos pensar en dejar la sanidad en manos de organizaciones benéficas/caritativas -de hecho así pasaba antes de llegar al estado social-, pero entonces, ¿dónde quedaría la IGUALDAD entre las Personas-enfermas cuando hay que pasar por iltros determinados por una organización pseudoprivada?
Yo creo que estas TENDENCIAS de privatización cada vez se dan más por motivos obvios (mayormente el dinero). Y con esto no quiero decir que no sean necesarias, sino que se requiere muy probablemente la definición de un nuevo marco de igualdad entre personas, y eso hasta hoy ha quedado del lado de las políticas sociales públicas porque vivimos en un ESTADO SOCIAL..
Espero haberme explicado bien,
Gracias a todos por vuestros comentarios.
Sólo esperamos que esta entrada os haya sido útil para poder saber cómo está la sanidad y cómo haceros oir ante la administración por causa de los retrasos sanitarios… Y que este clamor llegue a donde tenga que llegar.
De nuevo, gracias por participar y dejamos el artículo para seguir comentando.
David ¡qué interesante tu apreciación! Te lo gradezco mucho porque creo que tienes toda la razón… Como ciudadanos concretos debemos de poner límite en las soluciones que nosotros mismos ofrecemos porque el Estado queda por encima para darlas en igualdad y con la misma calidad de ciudadanía…. En otro caso tendríamos un conglomerado de organizaciones pseudocaritativas y el modelo social ya sería diferente. Hablaríamos de otro sistema.
Gracias. Es algo que has sabido plantear muy bien para entenderlo.
Qué interesante intercambio de comentarios para llegar al fondo de la cuestión: Público-Privado.
Gracias.
Yo he visto algunos plazos máximo de atención en Navarra y Galicia. Supongo que el resto de Comunidades tienen sus propias normativas de plazos de espera.
Los plazos máximos aquí son, en resumen: de 30 a 45 días naturales para una primera consulta programada de atención sanitaria especializada no urgente… 45 días para primeras pruebas diagnósticas programadas no urgentes y tasadas… plazos máximos en el rango 60-120-180 días para intervenciones quirúrgicas, siendo 120 días el plazo genérico, 60 días el máximo para algunas cirugías tasadas y 180 días para aquellas cirugías cuyo retraso no implique empeoramiento del estado del paciente.
Por otro lado decir, que hoy, en plena campaña electoral, algún partido ya se está comprometiendo a aprobar una ley que regule las listas de espera, estableciendo plazos máximos y permitiendo el acceso del paciente a la comprobación del lugar que ocupa mientras espera.
EN CONCLUSIÓN La Sanidad es materia de las Comunidades autónomas pero ya ha entrado en el debate nacional el tema de las listas de espera…
Ante la pregunta ¿Por qué no se nos dice claramente que, salvo riesgo vital, todo lo demás lo hagamos a través del Mercado bajo nuestra responsabilidad y que si optamos por -o si sólo disponemos del- servicio público, entonces debemos asumir los tiempos de atención y unas calidades X?…. Pues no se nos dice porque sería como reconocer y asumir la ruptura del estado social. Prefieren padezcamos las demoras y que nosotros mismos voluntariamente nos vayamos a la sanidd pública, de esta manera siempre se puede atribuir este cambio a un ejercicio de la libertad individual -valor constitucional por excelencia-. En este contexto lo público quedaría para la estricta salud pública y los casos más graves que, no nos engañemos, huyen del mercado privado cuando no producen beneficio.
Yo hoy ya veo una pugna clara clara entre el mercado y lo público. Se evidencia el beneficio inmediato de ir a lo privado (reducción de las esperas), pero el mercado se ajusta a la lay de la oferta-demanda, por tanto, los centros atienden a este principio y no tengo tan claro que sea el prinipio que deba regir a la sanidad en su conjunto, es más, por eso seguramente existe la sanidad pública. En realidad ésta da cobertura a la privada dejándola el espacio que necesita para hacer negocio. Es como decir que lo público oferta de todo y lo privado sólo de lo que es más rentable; que todas las demandas son atendidas por lo público pero que lo privado sólo atenderá las que les reesulten rentables.
Siendo esto así yo creo el foco está del lado de una sanidad general eficiente y para ello pienso que los conciertos público-privados son fundamentales de cara a descargar a lo público y derivar dinero a ganancias empresariales. Por otro lado, la sanidad privada que hoy afrecen a sus empleados muchas empresas son una válvula de escape a la pública en atenciones «más simples» y rentables para el mercado.
Fracias todos por vuestros comentarios y por añadir los informes indicados. De alguna manera, como comentais, todo se sustenta en el debil equlibrio ibertad-seguridad quedando en manos de lo primero. el mercado, y de lo segundo el estado. Este equilibrio debe llevarnos a vivir bin y con bienestar y su realización quizás sea una de las tareas politicas más importantes en nuestra sociedad porque de ella depende la sana onvivencia.
A mi se me acaba de derivar desde mi médico de atención primaria a la atención especializada hospitalaria. Inmediatamente, ni tres horas después, me llaman desde el centro de gestión de citas y lo primero que se me ofrece es una atención en mi hospital de zona en un plazo de 6 meses. Yo ahí dije que me acogía a mi derecho de elegir médico en atención especializada hospitalaria. Entonces simplemente comprobaron que mi caso estaba dentro del proceso de libre elección y, una vez comprobado, ya pude solicitar la atención en otro hospital de mi elección, una atención que me será prestada en un tiempo mucho más razonable: dos meses.
Por experiencia, tres cosas quedan aquí bien claras. 1) Hay hospitales que cuentan con listas de espera varias veces superiores a otros. 2) Recurrir al proceso de libre elección de especialista/hospital es una posible solución para encontrar un centro con listas de espera más reducidas. 3) La sanidad está saturada y sólo queda del lado del paciente la búsqueda de la mejor opción para su caso.
Recuerda: verifica que en tu comunidad cuentas con el proceso de libre elección en atención primaria y / o hospitalaria especializada, y actúa en consecuencia.